אני (שם, מען ומספר זהות) מבקש להיות חבר בעמותה כרמי אלקנה ( ע"ר
580654895
).
מטרות העמותה ותקנונה ידועים לי. אם אתקבל כחבר בה, אני מתחייב לקיים את
הוראות התקנון ואת החלטות האסיפה הכללית של העמותה
שם מלא
כתובת מגורים מלאה
תעודת זהות
דואר אלקטרוני (לקבלת העתק בקשת החברות)
חתימה
